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62岁张某运用四物汤处理眼底问题的案例    2016-10-20 [四物汤运用案例]

    张某,女,62岁,于2000年3月11日前来就诊。主诉:左眼失明5个月,服止血剂无效,既往有糖尿病史12年。查体:右眼视力0.5,左眼视力失明。右眼视网膜上有少许出血及白色机化物和硬化渗出物,左眼底窥视不清,玻璃体积血,空腹血糖120mg%,尿糖(十)。



    诊断:糖尿病视网膜病变出血,证属:气血两亏,血脉不和。

 
    治则:养血益气,活血化寮。方药:白芍,生地,川芍,黄蔑,丹参,当归 ,早莲草,丹皮,大、小蓟各,海藻,皂角刺,鹰虫,昆布,草决明,密蒙花,冤丝子,三七粉(冲饮),服上方50剂后,患者于2000年5月3日前来复诊,右眼视网膜出血大部分吸收,左眼底可窥见,左眼视力为0..1。再服50剂后,于2000年6月25日复诊,查右眼底视网膜红色机化物,左眼视网膜少许微血管瘤,出血均已吸收,左眼视力上升0.2。再服50剂,右眼视力上升为1.0,视网膜上仍有机化物,但不出血,左眼底视网膜大片白色机化物,而出血再吸收,视力上升0.3,再服上方30剂,病情稳定,2年来无变化。