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52岁马某以四物汤应对眼底问题的案例    2016-10-20 [四物汤运用案例]

    马某,男,52岁,干部,2006年3月16日初诊。主诉双眼视物模糊2年,加重1个月。患2型糖尿病7年,高血压3年。诊见体胖,神疲,乏力,口渴,视物昏眯,腰膝酸软,小便频数,舌质暗,蓄薄少津,脉沉无力。



    专科检查:视力右眼0.6,左眼0.2,双外眼
未见异常,角膜、房水、晶状体均清亮,玻璃体见少许絮状混浊,双眼底见视乳头境界清,色淡红,后极部见大量微血管瘤,硕侧及黄斑区见大量点、片状出血,黄斑区见黄白色点、片状渗出,呈星芒状,黄斑中心凹反光消失。中医辨证属气阴两虚,气血癣阻。治宜益气养阴,活血化癖。

    方药组成:黄蔑、熟地各.丹参、生地,泽泻,桃仁、赤芍、川芍、当归,甘草,水煎服,每日1剂,连服30剂后,患者自觉双眼视物较前清晰,口渴多饮减轻,血压正常,继服10剂,专科检查:视力右眼0.8,左眼0.6,眼底检查:双视乳头境界清晰,色淡红,后极部微血管瘤消失,颜侧及黄斑区出血消失,可见黄斑中心凹反光。患者将上方做成水丸,早晚各服1丸,病悄稳定,未见复发。